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A deficiência de vitamina D é uma das condições clínicas mais frequentes. Por muitos anos, as consequências desta deficiência estiveram relacionadas somente a alterações da qualidade do osso. Nos últimos anos, tem sido observado que a vitamina D interage com outras funções do organismo e sua deficiência pode levar as mais diversas condições clínicas além da osteoporose. Podemos citar, entre elas, o risco aumentado de diabetes, infecções, doenças coronarianas, doenças autoimunes e até a obesidade.
Em decorrência dos novos conhecimentos da ação da vitamina D, a sua dosagem, no momento, é um dos testes mais solicitados nos EUA e em alguns países da Europa. As metodologias e os valores de referência são discutidos exaustivamente no mundo inteiro.
Em relação aos valores de referência há dúvida quanto ao valor de normalidade para a vitamina D, quais os limites para definir deficiência e, principalmente, qual é o nível de vitamina D que permite uma função adequada para estas novas condições clínicas relacionadas.
Em relação aos métodos laboratoriais, há uma discussão sobre qual método é o padrão ouro para suas dosagens. DEQAS- D External Quality Assessment Scheme é um programa internacional de controle de qualidade das dosagens de vitamina D no qual há participação de mais de 700 laboratórios de diversos países.
O ALVARO - CENTRO DE ANALISES E PESQUISAS CLÍNICAS participa deste programa. No ALVARO, a metodologia utilizada é a quimioluminescência (Diasorin®). Este método, de acordo com o DEQAS, é confiável e é utilizado em inúmeros laboratórios. Por algum tempo, a quimioluminescência (no Lab. Alvaro) foi comparado com HPLC, entretanto, esta (HPLC) foi abandonada por apresentar resultados discordantes e até mesmo, problemas de calibração. Uma metodologia (HPLC MS/MS) aplicada por diversos laboratórios, inicialmente considerada padrão ouro, está sendo criticada e tanto quanto a HPLC, com problemas de calibração.
Alguns cientistas destacam-se no estudo da Vitamina D, suas atividades e suas produções estão disponíveis na rede mundial de computadores. Para ter acesso as mais recentes informações relacionadas a vitamina D, dosagens, valores e associação com as novas condições clínicas, basta entrar no link http://www.vitamindcouncil.org/research.shtml.
Vitamina D - Apresentações (Palestras)
* Attainment and Maintenance of Nutritional Vitamin D Status: Health Implications Beyond Skeletal Integrity (Bruce W. Hollis)
* Prediction and Prevention of Autoimmunity (Yehuda Shoenfeld)
* Vitamin D and Osteoporosis (Maria Luisa Bianchi)
* Vitamin D and PTH Measurement for a Better Life of Immigrants (Prof Dr. Jörg Mahlstedt)
* Vitamin D Deficiency and Myocardial Dysfunction (Stefan Pilz)
Vitamina D - Arquivos
* Relationships of Serum 25-Hydroxyvitamin D to Bone Mineral Density and Serum Parathyroid Hormone and Markers of Bone Turnover in Older Persons (2009)
* Vitamin D: the alternative hypothesis (2009)
* Assessment of vitamin D status and definition of a normal circulating range of 25-hydroxyvitamin D (2008)
* Are Clinical Laboratories Prepared for Accurate Testing of 25-Hydroxy Vitamin D? (2008)
* Correlation among 25-Hydroxy-Vitamin D Assays (2008)
* Optimal Clinical Relevance for LC-MS/MS Testing of Vitamin D (2008)
* Vitamin D deficiency: a worldwide problem with health consequences (2008)
* Vitamin D Deficiency: An Important, Common, and Easily Treatable Cardiovascular Risk Factor? (2008)
* Vitamin D Reinvented: Implications for Clinical Chemistry (2008)
* Dietary Patterns, Supplement Use, and the Risk of Symptomatic Benign Prostatic Hyperplasia: Results from the Prostate Cancer Prevention Trial (2008)
* Vitamin D deficiency in rural girls and pregnant women despite abundant sunshine in northern India (2008)
* Vitamin D Deficiency (2007)
* Effectiveness and Safety of Vitamin D in Relation to Bone Health (2007)
* Vitamin D and calcium supplementation reduces cancer risk: results of a randomized trial (2007)
* Vitamin D and autoimmunity: new aetiological and therapeutic considerations (2007)
* Vitamin D Deficiency (2007)
* Vitamin D supplementation: Recommendations for Canadian mothers and infants (2007)
* Prevalência da Deficiência, Insuficiência de Vitamina D e Hiperparatiroidismo Secundário em Idosos Institucionalizados e Moradores na Comunidade da Cidade de São Paulo, Brasil (2006)
* Assessment of Vitamin D Status in Male Osteoporosis (2006)
* Vitamin D: A Clinical Perspective (2006)
* Assay-Specific Decision Limits for Two New Automated Parathyroid Hormone and 25-Hydroxyvitamin D Assays (2005)
* The Vitamin D requirement in health and disease (2005)
* Assay-Specific Decision Limits for Two New Automated Parathyroid Hormone and 25-Hydroxyvitamin D Assays (2005)
* 25-OH-Vitamin D Assays (2005)
* Vitamin D, parathyroid hormone levels and bone mineral density in community-dwelling older women: The Rancho Bernardo Study (2005)
* Benefits and Requirements of Vitamin D for Optimal Health: A Review (2005)
* How Accurate Are Assays for 25-Hydroxyvitamin D? Data from the International Vitamin D External Quality Assessment Scheme (2004)
* Vitamin D and health in the 21st century: bone and beyond. (2004)
* Assessment of dietary vitamin D requirements during pregnancy and lactation (2003)
* Nutritional Rickets with Normal Circulating 25-Hydroxyvitamin D: A Call for Reexamining the Role of Dietary Calcium Intake in North American Infants (2003)
* Consensus Development for the Supplementation of Vitamin D in Childhood and Adolescence (2003)
* Treatment with Vitamin D and Calcium Reduces Bone Loss after Renal Transplantation: A Randomized Study (2002)
* Comparison of Commercially Available I-Based RIA Methods for the Determination of the Circulating 25-Hydroxivitamin D (2000)
* A Global Study of Vitamin D Status and Parathyroid Function in Postmenopausal Women with Osteoporosis: Baseline Data from the Multiple Outcomes of Raloxifene Evaluation Clinical Trial (2000)
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